Es una situación difícil cuando queremos amamantar al bebe y nada parece funcionar. ¡Si esto aplicar para ti, debes saber que no estás sola! Aquí te presentamos las situaciones más comunes que afectan tu capacidad de amamantar y lo que puedes hacer para solucionar el problema.

Lactancia complicada 

En primer lugar tienes que diferenciar si se trata de una ingurgitación mamaria o de una mastitis, dos complicaciones distintas. 

## Ingurgitación mamaria
Entre el tercer y quinto día después del nacimiento del bebé aumenta la producción de leche. La ingurgitación mamaria suele aparecer cuando sube la leche. Se inflaman los ganglios y el tejido linfático, aumenta el volumen de sangre y la cantidad de leche, lo que hace que los pechos se pongan tensos y duros, y con bultos. Al subir la leche es probable que sientas las glándulas mamarias hasta por debajo de las axilas. Es normal. Además, es algo positivo ya que indica que está subiendo la leche más madura. No todas las mujeres sienten la ingurgitación de los senos y la leche sube sin notarlo demasiado o sin que se tensen los pechos. 

La ingurgitación mamaria aparece en ambos pechos, se ponen colorados y sensibles. Al bebé le cuesta agarrarse del pecho correctamente. También podrías tener fiebre. 

__Qué hacer__
Para que el bebé se agarre correctamente al pecho podrías utilizar la técnica de Cotteman, sujetar el pecho en forma de C, o extraer con cuidado leche de forma manual antes de que el bebé comience a succionar, así alivias un poco la tensión. 

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__Aliviar el dolor__
-	Aplica calor o frío en el pecho (lo que mejor te siente), p.ej. en la ducha.
-	Descansa. Acuéstate en la cama. 
-	Bebé mucho, especialmente bebidas nutritivas como zumos, bebidas calientes y smoothies.
-	Si no tienes alergia podrías tomar un ibuprofeno, si eres alérgica, toma paracetamol. Sigue las indicaciones del prospecto. 

Los primeros días da el pecho a menudo. El contacto piel con piel con el bebé es muy importante. Asegúrate de que pueda respirar bien. Ayuda a que aumenten los niveles de oxitocina en la sangre, lo que a su vez sirve para estimular el reflejo de expulsión (que salga la leche). Podrías extraer leche manualmente con la ayuda del agua caliente en la ducha. Extraer leche con el sacaleches no sirve en el caso de ingurgitación mamaria, pero podría aliviar un poco el dolor.  

__Las hormonas que te hacen querer llorar__
Al mismo tiempo que sube la leche aumenta el nivel de hormonas en el cuerpo y podrías estar sensible y tener muchas ganas de llorar. Los niveles de oxitocina y prolactina (las dos hormonas de la lactancia) llegan a su nivel máximo en este momento. 

Da el pecho a demanda. La succión del bebé hará que se produzca más leche en unos días. Cuídate mucho durante estos días. Piensa solo en cada día. 

__Pasará__
No será así el resto de la lactancia. La ingurgitación mamaria disminuye después de uno o dos días. Los pechos se ablandarán nuevamente y tendrás solo leche materna en los pechos. 

__Descarta cualquier otro tipo de infección__ 
Debería descartarse la presencia de algún otro tipo de infección como una infección urinaria, en el útero, etc. Si sientes malestar generalizado ve directamente al hospital. 

## Mastitis
Hay dos tipos de mastitis: bacteriana o inflamatoria. 
El comienzo de una mastitis bacteriana podría ser tener los pezones agrietados. Las bacterias de la piel entran en los conductos lactíferos (no deberían estar allí) y se produce una infección bacteriana en el pecho.
En el caso de la mastitis inflamatoria uno o varios conductos lactíferos se han obstruido por la inflamación que existe a su alrededor lo que hace que la leche no pueda salir. Se suele sentir como un bulto o dureza en el pecho. En algunos casos será suficiente con dar el pecho hasta que desaparezca el bulto. 

En algunos casos la madre podría sufrir más: tener los pechos doloridos, enrojecimiento e inflamación alrededor del lugar donde se ha producido la mastitis y lactancia dolorosa. A veces con fiebre alta. Lo más habitual es que el malestar aparezca de manera repentina. 

La mastitis más común es la inflamatoria. Aquí nos concentraremos en esa variante. 

__Muchas causas posibles:__ 
-	El bebé no se agarra correctamente al pecho y no abre bien la boca al succionar. 
-	Por alguna razón el bebé no succiona de manera activa o con fuerza como lo hacía antes, quizás esté enfermo o las tomas son muy aisladas.
-	Lo quitas del pecho antes de que el bebé se sienta satisfecho. 
-	Usas sujetador o ropa ajustada.
-	El bebé comienza de repente a dormir mucho más y pasa mucho tiempo entre toma y toma. 
-	El estrés, el cansancio, el dolor y la preocupación podrían conducir también a la mastitis porque las hormonas del estrés retrasan la producción de oxitocina y, por tanto, el reflejo de expulsión. 

__Qué hacer__
-	Primero hay que conocer las causas concretas de la mastitis antes de poder solucionar el problema de base. A veces se cura sola, pero podrías necesitar atención médica.  
-	El tratamiento consiste en dar mucho el pecho afectado, intentar colocar la bebé de manera que la barbilla toque la zona afectada por la mastitis. Puedes darte masajes delicados con los dedos (con suaves golpecitos como si estuvieran tocando el piano o la trompeta) en la zona enrojecida/afectada y en dirección al pezón, especialmente mientras el bebé toma el pecho. 
-	Si la lactancia es dolorosa puedes extraer leche manualmente o con un sacaleches. Es importante saber que el bebé siempre toma más leche de la que puedes extraer de forma manual o con un sacaleches. 
-	Da también el pecho sano. 
-	Si el calor te resulta agradable, coloca una toalla caliente encima del pecho justo antes de dar el pecho. Aliviará el dolor. 
-	Otra forma de tratar la mastitis es sacándote leche al ducharte. 
-	Descansa mucho. 
-	Toma mucho líquido.
-	Intenta encontrar un lugar tranquilo, si es posible. 
-	Toma algún analgésico si fuera necesario. 

__Otras infecciones y cuándo buscar ayuda__ 
Es importante descartar algún otro tipo de infección como, por ejemplo, urinaria, en el útero o de otro tipo. Si sospechas que tienes alguna infección tienes que dirigirte inmediatamente al centro de salud. 

__Si sientes que el malestar empeora dirígete al hospital__ 
Si estás embarazada y desarrollas una mastitis que dura más de dos días tienes que ponerte en contacto con el centro de maternidad, el servicio de apoyo a la lactancia o el centro de salud. Si ya no das el pecho, pero tienes mastitis, debes dirigirte también al centro de salud. 

Si el bulto o la dureza no desaparecen en los dos meses posteriores tienes que consultar al médico para hacer una nueva revisión. 

En primer lugar tienes que diferenciar si se trata de una ingurgitación mamaria o de una mastitis, d...

Creo que tengo mastitis

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El dolor en el pecho suele deberse a dificultades en el agarre del bebé al pecho o a que el bebé está demasiado alejado de tu cuerpo al amamantar. También podría dolerte por la posición en la que lo coges en tus brazos; demasiado arriba de las axilas o muy arriba contra tu barbilla. También podrías tener dolor porque el bebé no ha cogido correctamente el pecho en tomas anteriores y se han producido heridas o grietas en el pezón, o porque el bebé tiene el frenillo corto.  

## Dar el pecho no tiene que ser doloroso
No hay que amamantar con dolor, ni al inicio de la lactancia ni más adelante. Las primeras succiones del bebé podrían ser dolorosas, pero no deberían serlo después. Presta atención a lo que sientes cuando el bebé succiona el pezón. 

__Si sientes dolor al dar el pecho :__
-	Asegúrate de que el bebé agarre correctamente el pecho. Espera a que abra bien la boca y sujétalo siempre muy cerca de ti. No todos los bebés abren la boca grande al principio. En ese caso simplemente espera a que tu bebé abra la boca lo más que pueda.  
-	Si sientes dolor al dar el pecho después de las primeras veces que el bebé ha succionado el pezón, intenta cambiarlo de posición con cuidado. A veces será suficiente con colocarlo más debajo de tus axilas en la dirección a las piernas del bebé y bajar los hombros para que el bebé pueda coger el pezón más desde abajo. 
-	Antes y después de cada toma estimula manualmente el pecho para que salga leche. Antes de la toma favorecerá el reflejo de expulsión para que el bebé pueda tomar sin demasiado esfuerzo al principio. Después de la toma servirá para humedecer y aliviar el pezón con unas gotitas de leche.
-	Deja los pezones al aire después de cada toma. El oxígeno cura las heridas. Ten cuidado con las pomadas y las cremas ya que no dejan que la herida se airee. Si encuentras alguna pomada que te calme utilízala solo a veces y deja airear la zona de vez en cuando. 
-	Existen diferentes tipo de pezoneras que podrías utilizar de forma ocasional. Alivian la presión sobre los pezones. De venta en farmacias. 
-	Durante las primeras succiones (las que más duelen) podría servirte respirar profundamente y relajar los hombros. 
-	Prueba con una tetina de lactancia. Facilitará la lactancia si ya has intentado cambiar la posición del bebé en tus brazos sin lograr aliviar el dolor. 
-	Sácate leche con un extractor o de manera manual para aliviar el pecho y disminuir el dolor. 
-	Analiza cómo experimentas la lactancia con ayuda del artículo ”Amningsstatus – fem steg till en fungerande amning”.
-	Haz partícipe a tu pareja y pídele su apoyo y ayuda.

## Si sientes dolor algunas semanas más tarde
Si comienzas a sentir dolor más adelante cuando el bebé es mayor y la lactancia funcionó anteriormente, podría deberse a otro tipo de complicación: 

-	Bacterias o candidiasis
–> Consulta con tu centro de salud o el servicio de pediatría o de apoyo a la lactancia. 
-	La presencia de puntos blancos o grietas blancas y visibles en el pezón. Son como cristales de sal dentro del pecho que se expanden por los conductos lactíferos. Suelen ser dolorosos durante y después de las tomas. 
–> Consulta con tu centro de salud o el servicio de pediatría o de apoyo a la lactancia.
-	Pezones blanquecinos que duelen durante las tomas.
–> Consulta con tu centro de salud o el servicio de pediatría o de apoyo a la lactancia.
-	El bebé tiene el frenillo corto.
--> Consulta con tu centro de salud o el servicio de pediatría o de apoyo a la lactancia. Te remitirán a un pediatra o especialista en nariz-garanta y oído para que hace un pequeño corte el frenillo corto. 
-	Hay más causas del dolor en la lactancia. 

## Cuando el bebé muerde 
A veces el bebé podría morderte cuando comienzan a salirle los dientes, algo que podría ser sumamente doloroso. Tienes que decirle «NO»” en voz alta y clara y quitarle el pezón de la boca un instante. Deja que vuelva a tomarlo luego. Repíteselo tantas veces como sea necesario. 

## Encuentra TU solución 
Lo más importante es que siempre respetes lo que sientes al dar el pecho y que te atrevas a probar diferentes posiciones y hacer pequeños cambios en cómo sostienes al bebé hasta encontrar la posición más cómoda para ambos y para que la lactancia no sea dolorosa. 

Si no es suficiente, pide ayuda en el centro de salud. 

El dolor en el pecho suele deberse a dificultades en el agarre del bebé al pecho o a que el bebé est...

Dolor en la lactancia

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A todas las madres les pasa que en algún momento de la lactancia el bebé de repente no quiera agarrar el pecho por alguna razón. 

__Durante las primeras 24 horas__ de vida podría ser porque el bebé tiene náuseas o vómitos o se queda rápidamente dormido al pecho. Los bebés que han nacido a término y están sanos suelen tener suficiente el primer día de vida con las reservas que tienen. Te recomendamos que tengas al bebé junto a ti piel con piel asegurándote de que pueda respirar correctamente por la nariz, que estimules los pechos de manera manual y que tengas paciencia para esperar.

Entre __el segundo y cuarto día__ sube la leche, los pechos están llenos y firmes y al bebé podría resultarle difícil agarrar el pezón correctamente. Necesita alimentarse al mismo tiempo que tienes que seguir estimulando la producción de leche. Para ablandar los pechos tensos y que el bebé pueda agarrarse bien podrías aplicar la llamada *presión inversa suavizante*.

Si el bebé no logra agarrar el pecho correctamente podría deberse a un movimiento inmaduro de la lengua (lleva la lengua al paladar) o a un frenillo sublingual demasiado corto. 

__Entre los 2 y 3 meses__ el bebé comienza a interesarse por el entorno que lo rodea; es posible que hasta ese momento haya succionado bien el pecho, pero ahora reacciona rápidamente a cualquier ruido o voz cercana. Aunque ya haya comenzado a tomar el pecho podría ocurrir que lo deje de repente para ver de dónde proviene el sonido o las voces y volver a agarrarse al pecho después. 

Muchos bebés son sensibles si los sujetas de la cabeza para acercarlos al pecho. Aunque tu intención sea buena, el bebé podría reaccionar con oposición y tirar la cabeza hacia atrás. La mayoría de los bebés quieren poder decidir solos cuando estirar la cabeza hacia atrás. Sostenlo de la espalda o los omóplatos.

Es muy fácil para la madre, el bebé y la pareja sentir frustración cuando el bebé se niega a agarrarse del pecho. El llanto del bebé te toca en lo más profundo del corazón y puede ser muy estresante. 

## Esto es lo que podrías hacer… 
-	Vuelve a empezar por el principio cada vez que el bebé no quiera agarrarse del pecho. Ten al bebé junto a ti piel con piel y asegúrate de que pueda respirar correctamente. 
-	Estimula manualmente los pechos para seguir aumentando la producción de leche. 
-	Ofrécele el pecho cuando esté tranquilo y no tenga demasiada hambre, quizás en cuanto puedas observar alguna señal de querer buscar y succionar el pecho o levántalo mientras esté durmiendo para ofrecerlo. 
-	Practica la técnica de presión inversa suavizante. Ver más arriba. 
-	Cambia de posición para dar el pecho. P.ej. recostada en posición biológica para que el bebé tenga el mando o en alguna otra posición en la que ambos estén cómodos.
-	Ofrécele leche materna que hayas extraído en una cucharita o taza especial para que el bebé se tranquilice. Deja que después el bebé agarre el pecho a su propio ritmo. 
-	Encuentra un lugar apacible y aislado. Puede ser que hasta ahora hayas podido dar el pecho en cualquier lado, pero ahora necesitas encontrar un lugar tranquilo y más oscuro durante un tiempo. Intenta que ambos os sintáis tranquilos y deja que lleve el tiempo que sea necesario hasta que funcione. 

## A tener en cuenta… 
-	Procura encontrar momentos de tranquilidad juntos y sin estrés, incluso cuando el bebé esté lleno y satisfecho. Tenlo piel con piel junto a ti (asegúrate de que pueda respirar bien). No te olvides de ti misma, descansa y toma mucho líquido. 
-	Asegúrate de que el bebé se alimente bien de alguna forma; ofrécele leche materna en una tacita, biberón o cuchara para que se tranquilice. 
-	Estimula el pecho manualmente o con un sacaleches para seguir produciendo leche. 


A todas las madres les pasa que en algún momento de la lactancia el bebé de repente no quiera agarra...

Mi bebé no agarra el pecho

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A veces el bebé nace con el frenillo corto, lo que podría influir en la lactancia. Pide ayuda si sientes que esto dificulta lactancia. Una pequeña sección del frenillo sublingual podría ayudar. 

__Así afecta el frenillo corto a la lactancia del bebé:__
-	Agarra mal el pecho y no comprime la areola.
-	Se atraganta con la leche.
-	No sube de peso lo suficiente.
-	La lengua podría tener forma de corazón o cuenco.
-	Se frustra durante la toma.
-	Suelta el pecho a menudo durante la toma.
-	Hace chasquidos al amamantar.

## Síntomas en la madre
Cuando el bebé tiene el frenillo corto el síntoma principal de la madre es dolor al dar el pecho. Otros síntomas posibles podrían ser: 

-	Grietas en el pezón 
-	Producción baja de leche, a pesar de dar el pecho a menudo y que las tomas sean largas.
-	El pezón se ve deformado después de la toma (como si fuera una barra de labios nueva).
-	Vasoespasmos al dar el pecho.

## Solución
El frenillo sublingual se forma en la etapa embrionaria. No cumple ninguna función y por eso se puede cortar. Esta intervención la puede llevar a cabo un pediatra o un otorrinolaringólogo. Te suele derivar el centro maternal o el servicio de pediatría. 

## Intervención
Antes de la intervención el bebé tiene que estar lleno. Le van a dar una solución de azúcar con una jeringa pequeña y le colocarán un anestésico debajo de la lengua. Después se levanta la lengua y se hace rápidamente una sección en el frenillo sublingual. El bebé suele llorar un poco y sangrar muy poquito.

Te recomendamos ofrecerle el pecho directamente después de la intervención para tranquilizarlo. Suele ocurrir que la madre sienta la diferencia al dar el pecho inmediatamente después de la sección. En otros casos podría llevar un poco más de tiempo así que intenta tener paciencia.

Por lo general después de la intervención no suele notarse ninguna diferencia en el bebé, pero podría ocurrir que esté inquieto durante las primeras 24 horas y tener un poco de dolor. El médico podría darle algún analgésico si se nota que tiene dolor después de la sección. 

## Frenillo del labio corto
Con el tiempo podrías también notar que un frenillo del labio corto tiene complicaciones similares y se puede realizar una intervención médica. Se cuenta con experiencia clínica, pero todavía no hay suficientes estudios científicos al respecto. 

Si sospechas que tu bebé tiene el frenillo sublingual corto 
A veces las complicaciones en la lactancia no se deben únicamente a un frenillo corto, sino que podría haber otras causas como, por ejemplo, la posición del bebé al tomar el pecho. Ponte primero en contacto con el servicio de pediatría o de apoyo a la lactancia. Es algo que se suele solucionar sin necesidad de ninguna intervención. 

A veces el bebé nace con el frenillo corto, lo que podría influir en la lactancia. Pide ayuda si sie...

Frenillo lingual corto

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Si sientes que das el pecho todo el tiempo y en cantidad, deberías tener en cuenta en primer lugar la edad del bebé. Hay una gran diferencia entre un recién nacido y un bebé con más tiempo. El consejo es diferente en cada uno de los casos. 

## El recién nacido
Los tres primeros días cuando sube la leche el bebé va a succionar bastante el pecho. Toma el calostro; no siempre se ve y contiene todo lo que necesita el bebé, es rico en anticuerpos y proteínas y propiedades beneficiosas para el bebé. El bebé sano que nació a término va a succionar casi de manera inmediata después del nacimiento. Después suele quedarse dormido y dormir durante casi todo el primer día. Los primeros días después del nacimiento el bebé va a succionar el pecho por lo menos 8 veces al día, a veces incluso más.   

Es normal que quiera succionar el pecho cada vez más a menudo durante la noche. Intenta estar preparada para soportar esas noches descansando durante el día y alimentándote e hidratándote bien, todo lo posible.

__Recomendación__
-	Cambia de pecho. Cuando el bebé suelte el pecho y se quede dormido, despiértalo y cambia de pecho. Es habitual que tome cuatro veces, de dos pechos diferentes. P.ej. comienzas con un pecho, pasas al otro y haces una pausa. Quizás le cambias el pañal y vuelves a ofrecerle el primer pecho (tercera vez que toma) y para terminar le ofreces el segundo pecho (cuarta vez que toma) en el que podrá quedarse dormido. Es como si se tratara de «4 tomas».  
-	Deja que el bebé esté piel con piel contigo y asegúrate de que pueda respirar por la nariz sin problemas. 
-	Cuando el bebé succiona el pecho estimula la producción de leche y esta aumenta. Cuanto más succione el pecho, más leche tendrás después. Menos succión, menos producción de leche. Es como si el bebé hiciera, a través de la succión, un pedido de leche para más tarde. 

Muchos padres creen que es difícil saber si el bebé se está alimentando bien. Cuando un bebé quiere succionar el pecho todo el tiempo y orina y defeca varias veces al día, no significa que tiene hambre. Solo tienes que seguir dando el pecho, descansando todo lo que puedas e hidratándote. Tienes que estar atenta y observar el comportamiento del bebé cuando está en el pecho y analizar y evaluar cada toma. 

__A tener en cuenta__
En ese período en el que sientes que el bebé está al pecho casi todo el tiempo piensa que no será así durante el resto de la lactancia. Las tomas serán menos a medida que pasa el tiempo. Encontrarás una rutina que se adapte a ambos. Piensa que se trata de un tiempo breve. Se trata de unos días, o como mucho una semana, al principio en la que el bebé va a querer mamar mucho y a menudo (depende del bebé, claro). Cuanto más succione el pecho, más leche producirás para después. 

__Lactancia y cercanía__
El bebé quiere estar cerca de ti y de tu pareja, quizás casi todo el tiempo. La lactancia no es simplemente alimentación, es también cercanía y seguridad. Hasta hace muy poco el bebé estaba dentro de ti. Inmediatamente después del nacimiento necesita sentirse muy cerca de ti. Puedes probar a llevar un chal portabebés desde ahora; el bebé estará cerca de ti y tendrás las manos libres.  

## El bebé mayor
Cuando el bebé es un poco más mayor y crees que mama muy a menudo podrías prestar un poco más de atención a su comportamiento cuando está en el pecho. ¿Succiona activamente todo el tiempo? ¿O de vez en cuando y quizás se queda dormido con el pezón en la boca? No pasa nada si es así, pero si sientes que en cuanto le quitas el pezón de la boca se despierta y tiene hambre quizás tengas que acortar el tiempo que el bebé está en el pecho con el pezón en la boca y sin amamantar. Deja que succione el pecho, pero de manera más activa despertándolo entre las tomas de uno y otro pecho. Puedes ofrecerle 1-4 pechos por toma. 

__Recomendación__
Una forma de despertarlo es poniéndole tu dedo en su mano (el reflejo de agarre y succión van unidos) y de esta forma lograrás que vuelva a succionar el pecho. Es totalmente normal que el bebé quiera hacer pausas. Deja que las haga y no le retires el pecho demasiado rápido. A veces cuando le quitas el pecho podrías notar que sigue con hambre; se despierta de inmediato y quiere seguir tomando. En ese caso ofrécele el pecho nuevamente. De esta forma estarás preparada mentalmente y sabes que la toma no ha terminado todavía. Pero si por el contrario sientes que ya ha comido lo suficiente, vas a querer levantarte e ir a comer, ducharte o hacer cualquier otra cosa y te va a costar tener que seguir dando el pecho un rato más. 

Por tanto, lo más importante es asegurarte de que el bebé esté satisfecho y no quiere seguir comiendo más. Después ya es tu turno de poder hacer lo que quieras. 

Si sientes que das el pecho todo el tiempo y en cantidad, deberías tener en cuenta en primer lugar l...

Ayuda, ¡estoy todo el tiempo dando el pecho!

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Antes de volver a casa del hospital recibirás información sobre la ictericia. Tienes que saber de qué se trata y conocer los síntomas para reconocerlos en caso de que tu bebé los tenga. 

## Piel amarilla y cansancio 
Presta atención a la piel del bebé; no tiene que estar amarilla. Otros síntomas de ictericia son: el blanco de los ojos está amarillo, el bebé se muestra cada vez más cansado y quiere dormir más, se queda dormido en el pecho o no quiere succionarlo de la misma forma que antes. Si observas cualquiera de estos síntomas es importante que acudas al hospital de inmediato para recibir el asesoramiento adecuado.  

## Cómo afecta a la lactancia
Los bebés cuya piel tiene un color con un tono amarillento, también suelen estar más cansados, lo que afecta a la lactancia. Quizás tengas que despertarlo, ver cómo succiona y estar más atenta al agarre del pecho. Si suelta el pecho y se queda dormido, tienes que despertarlo y, por ejemplo, cambiarle el pañal para volver a ofrecerle después el pecho otra vez. 

Antes de volver a casa del hospital recibirás información sobre la ictericia. Tienes que saber de qu...

Ictericia

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Es común que los padres se preocupen por si la cantidad de leche es suficiente para alimentar al bebé. Quizás el bebé quiera succionar el pecho a menudo y te surja la duda de si se estará o no alimentando correctamente. Es normal sentir esa inseguridad por no saber exactamente qué cantidad de leche está consumiendo el bebé. Es como si desearas tener pechos transparentes para poder ver la cantidad de leche que ingiera en cada toma, pero lamentablemente la naturaleza no lo ha hecho posible. 

## Señal de que la lactancia funciona
Estas señales demuestran que la lactancia es eficaz y el bebé se alimenta correctamente: 

-	El bebé agarra el pecho con la boca bien abierta al succionar. 
-	Succiona con fuerza y de manera activa y con una patrón de succión constante y normal, haciendo pausas de vez en cuando. 
-	Tiene la barbilla contra el pecho y la nariz libre para poder respirar tranquilamente.
-	Se puede ver que succiona y mueve la mandíbula y traga. 
-	Está cerca de ti. 
-	Se muestra satisfecho y despierto entre las tomas, aunque pronto quiera volver a agarrar el pecho. 
-	Moja por lo menos 8 pañales al día y defeca. 
-	Sientes que tu experiencia de lactancia es positiva durante la toma y el pezón no tiene la misma forma después de cada toma. 

## Esto es lo que podrías hacer… 
Si te cuidas, la producción de leche aumenta. Ten en cuenta lo siguiente: 
-	Ten al bebé en contacto piel con piel contigo y de manera que pueda respirar libremente. Ofrece el pecho a demanda prestando atención a las señales del bebé al principio. Esto le dice al cuerpo que tiene que seguir produciendo leche y es beneficiosa para la lactancia. Cuando más das el pecho, más leche hay.  
-	Oferta a demanda. Ofrece entre 2 y 4 pechos (tomas), y vuelve a ofrecer el primer pecho nuevamente. Así hasta cuatro pechos. 
-	Toma mucho líquido. En la nevera ten preparados zumos y smoothies para tomar bebidas nutritivas mientras estés produciendo leche. Ten siempre a mano algo para tomar mientras das el pecho. 
-	Descansa mucho. Incluso durante el día podrías ir a la cama y dormir, cerrar las persianas y apagar el móvil. Aprovecha cuando el bebé duerma. Tendrás mucha más energía después por la noche y podrás producir más leche también. 
Es probable que hayas acumulado mucho cansancio desde la fase final del embarazo, el parto y los días posteriores. 
-	Al mismo tiempo que el bebé succiona el pecho masajea delicadamente los pechos.
-	Pide ayuda en el centro de salud, centro de maternidad, servicio de pediatría o de apoyo a la lactancia.

## Apoyo del centro de salud
En el centro de salud se interesarán por ver las características de cada toma y el comportamiento del bebé al pecho. Si los consejos anteriores no son suficientes en tu caso podrías utilizar un relactador, que es un sistema de alimentación suplementaria. Se trata de un recipiente que se cuelga al cuello de la madre y que contiene la leche materna extraída o de fórmula. Tiene una sonda delgada que termina en el pezón. Cuando el bebé succiona el pecho y la sonda recibe la leche materna o fórmula. Se alimenta correctamente, queda satisfecho y al mismo tiempo se estimula el pecho para aumentar la producción de leche para más tarde. Como consecuencia suele dejarse de utilizar el relactador porque la cantidad de leche aumenta y ya no se necesita. 

El relactador se vende en farmacias e incluye instrucciones claras y precisas para utilizarlo en caso de que quieras probarlo en casa. 

*¡Consejo!* Si te sientes incómoda con la sonda y sientes que se complica y te frustra, quítate el relactador en esta toma y vuelve a intentarlo en la próxima.

*¡Recuerda!* Si la piel del bebé tiene un tono amarillento (síntoma de ictericia) y si está somnoliento y se queda rápidamente dormido al pecho tienes que acudir al hospital. 

Es común que los padres se preocupen por si la cantidad de leche es suficiente para alimentar al beb...

No tengo suficiente leche

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